In den Enhanced Recovery after Surgery (ERAS)-Programmen wird ein früher oraler Kostaufbau angestrebt, der als „Plan A“ gilt. Metabolische RisikopatientInnen und solche mit manifester Mangelernährung bedürfen aber – insbesondere bei protrahiertem Verlauf ggf. mit Komplikationen und/oder zu geringer Energiezufuhr – eines „Plan B“, um eine ausreichende Energie- und Nährstoffzufuhr sicherzustellen. Dieser schließt auch enterale und parenterale Ernährung mit ein. Im Beitrag werden die Schritte der Aufbaukost nach Operationen vorgestellt und Beispiele für die Notwendigkeit enteraler und/oder parenteraler Ergänzungskonzepte erläutert.
Durch die zunehmende Implementierung von Enhanced Recovery after Surgery (ERAS)-Programmen1 in der Viszeralchirurgie und neue Daten zur Durchführbarkeit und Sicherheit dieser Vorgehensweise auch nach Tumoroperationen im oberen Gastrointestinaltrakt ist das Ziel einer frühen oralen Ernährung nach Operationen unbestritten. Gezeigt worden ist auch, dass die traditionelle postoperative Schonung des Gastrointestinaltrakts, einschließlich der Anastomosen, Verlauf und Erholung verzögern können. Indikationen zur vollständig enteralen und „total“ parenteralen Ernährung nach einer Operation gelten daher nur eingeschränkt bei schwerer Mangelernährung. …
Bei palliativ erkrankten Menschen nehmen Ernährungsprobleme krankheits- oder therapiebedingt meist zu. Der Beitrag von Maike Groeneveld und Sabine Götte zeigt, dass Essen und Trinken auch in den letzten Lebenswochen und -tagen eine große Rolle spielt, wenn auch anders a …
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Krankheitsverlauf, Heilungschancen und Sterblichkeit von kranken und älteren Personen in Akutkrankenhäusern und Pflegeeinrichtungen werden ganz entscheidend durch ihren Ernährungszustand beeinflusst. In einer Studie wurden Best-Practice-Beispiele für die Ernährungsverso …
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In deutschen Krankenhäusern ist laut einer Pressemeldung der Deutschen Gesellschaft für Ernährungsmedizin e. V. (DGEM) jede*r vierte bis fünfte Patient*in von Mangelernährung betroffen. Unerkannt und unbehandelt hat dies fatale Folgen: Die Sterblichkeit mangelernährter …
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