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Peer-Review-Verfahren / Manuskript (Original) eingereicht: 23. Oktober 2020 / Überarbeitung angenommen: 31. März 2021
Ergebnisse der formativen Evaluation einer begleitenden Fortbildung und des Praxistransfers durch Ernährungsfachkräfte
Einleitung
Hintergrund
Ernährungsbezogene Interventionen sind ein wesentlicher Bestandteil der multimodalen medizinischen Rehabilitation und werden in den Reha-Therapiestandards für alle Indikationen als evidenzbasiertes Therapiemodul festgelegt [1]. Nach internationalen Reviews besteht Evidenz für die Wirksamkeit ernährungsbezogener Interventionen [2, 3], wobei die Studien in Bezug auf Zielgruppen, Zielparameter und Effektgrößen heterogen sind. Außerdem liegen Hinweise für die Wirksamkeiten einiger Techniken der Verhaltensänderung (Behaviour Change Techniques, BCT) im Bereich Ernährung und Gewicht vor [4, 5]. Für die Gesundheitsbildung zur gesunden Ernährung in der medizinischen Rehabilitation gibt es bisher nur wenige publizierte Gruppenprogramme und keine Wirksamkeitsnachweise. Auch sind keine spezifischen Fortbildungen für die Teams der Ernährungsfachkräfte in Rehabilitationseinrichtungen bekannt. Studien im Reha-Setting zeigen, dass mit Schulungsleiterfortbildungen ein subjektiver Kompetenzzuwachs bei den TeilnehmerInnen unterschiedlicher Professionen erzielt werden kann [6, 7].
Ziel des Projekts SErFo war die systematische Entwicklung bedarfsorientierter Seminarbausteine (SB) zu gesunder Ernährung und eines begleitenden Fortbildungsangebots für Ernährungsfachkräfte in der medizinischen Rehabilitation sowie deren formative Evaluation. Dieser Beitrag beinhaltet die formative Evaluation.
Abstract
Ernährungsbezogene Interventionen sind Teil der medizinischen Rehabilitation. Die Ernährungsteams in den Einrichtungen erbringen eine Vielzahl an Gruppenangeboten. Es liegen aber nur wenige standardisierte Gruppenprogramme zur generischen Förderung gesunder Ernährung vor und es besteht ein Weiterentwicklungsbedarf bei Strategien zur Motivierung und Förderung des Alltagstransfers. Im Projekt SErFo (Seminarbausteine zu gesunder Ernährung und Fortbildungen für die Ernährungsberatung in der medizinischen Rehabilitation) wurden für 46 definierte Lehrziele flexibel einsetzbare Seminarbausteine, ein zugehöriges Rahmenkonzept und Arbeitsmaterialien sowie eine begleitende Fortbildung für Ernährungsfachkräfte systematisch entwickelt. Die formative Evaluation der Fortbildungen und SErFo-Bestandteile erfolgte zu drei Messzeitpunkten mit 60 TeilnehmerInnen. Die SErFo-Bestandteile und Fortbildungen werden positiv bewertet. Es lassen sich nach der Fortbildung positive Veränderungen bezüglich der subjektiven Kompetenz nachweisen. Drei Monate nach der Fortbildung werden die SErFo-Bestandteile teilweise in der Praxis angewendet. SErFo kann zur Unterstützung und weiteren Qualitätsentwicklung der Ernährungsberatung in Gruppen beitragen. Vor allem klinikinterne Barrieren erschweren eine Implementierung.
Schlüsselwörter: Gesunde Ernährung, medizinische Rehabilitation, Gruppenprogramme, formative Evaluation, Ernährungsberatung
Peer reviewed / Manuscript (original) received: 23 October 2020 / Revision accepted: 31 March 2021
Seminar modules on healthy nutrition in medical rehabilitation
Results of the formative evaluation of a training program on the use of the modules and of practical implementation by nutrition professionals
Abstract
Nutrition-related interventions are a key part of medical rehabilitation. Nutrition teams at rehabilitation facilities offer a range of nutrition education groups for patients. However, there are only a few standardized, generic group programs that aim to promote a healthy diet, and there is a need for the development of further strategies to motivate patients and promote the practical application of what is learned in everyday life.
The SErFo project (Seminarbausteine zu gesunder Ernährung und Fortbildungen für die Ernährungsberatung in der medizinischen Rehabilitation — standardized modules for teaching patients about healthy nutrition and training for nutritionists in inpatient medical rehabilitation), involved the systematic development of 46 defined learning outcomes, flexible training modules, an associated framework concept, learning materials and an associated training course for nutrition professionals. The formative evaluation of the training and the SErFo components was done at three time points and with 60 participants.
The SErFo components and training were evaluated positively. Self-reported skills were found to have increased after the training. Three months after the training, some of the SErFo components were being applied in practice. SErFo can help support and further develop the quality of nutrition counseling in groups. The main barriers to its implementation are internal barriers within individual clinics.
Keywords: Healthy nutrition, medical rehabilitation, group programs, formative evaluation, nutrition counseling
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