Bis zu 40 Prozent der Über-80-Jährigen betroffen
Es gibt sehr viele ursächliche Erkrankungen, die die Sicherheit und Effizienz des Schluckens beeinträchtigen können. Schluckstörungen können allerdings nicht von außen beobachten werden, zudem berichten ältere Betroffene häufig nicht von ihrem Problem. Sie gewöhnen sich an die veränderten Umstände, z.B. dass sie sich ständig räuspern oder husten müssen. Mit der fiberendoskopischen Schluckuntersuchung, kurz FEES, hat sich zwar ein endoskopisches Diagnose-Verfahren etabliert. Da allerdings etwa 30 bis 40 Prozent der über 80-Jähigen Schluckstörungen haben, ist klar, dass nicht alle einer endoskopischen Untersuchung zugeführt werden können. Die vorgelegte Vergleichsstudie zeigt, dass sich der DSTG-Wasserschlucktest als Untersuchungsalternative eignet.
DSTG-Wasserschlucktest eignet sich für breite Anwendung
An der durchgeführten Studie nahmen 53 Patient*innen mit einem Durchschnittsalter von 85 Jahren in fünf geriatrischen Kliniken in Deutschland teil. Nacheinander wurden sie sowohl mit dem DSTG als auch mit der FEES in zufälliger Reihenfolge und von verschiedenen Expert*innen untersucht, die für die Ergebnisse der jeweils anderen Untersuchung blind waren. Dabei stellte sich heraus, dass das DSTG ein valides Instrument für das Screening der oropharyngealen Dysphagie, also Schluckstörungen im Mund-Rachen-Bereich, ist. Die neue Validierungsstudie unterstreicht damit den breiten Einsatz. Der Test ist kurz und pragmatisch in wenigen Handgriffen durchführbar, auch durch das Pflegepersonal.
Lehrvideo soll Anwendung in der Praxis erleichtern
Nach der Veröffentlichung der Studienergebnissen geht es nun darum, das „Dysphagie-Screening-Tool Geriatrie“ als Standardinstrumentarium der deutschen Geriater*innen zu etablieren. Noch in diesem Jahr soll ein Lehrvideo die breitere Anwendung des lebenswichtigen Tools in der Geriatrie unterstützen. Denn obwohl der Test einfach durchzuführen ist und seit seiner Entwicklung vor drei Jahren in vielen Kliniken bereits angewendet wird, könnte die Anwendung noch häufiger sein.
Hier finden Sie das „Dysphagie-Screening-Tool Geriatrie“ (DSTG): https://www.dggeriatrie.de/images/Dokumente/191227-DSTG-befundbogen-und-handlungsanleitung-dysphagie-screening-tool-geriatrie.pdf
Literatur:
Thiem, U., Jäger, M., Stege, H. et al. Diagnostic accuracy of the ‘Dysphagia Screening Tool for Geriatric Patients’ (DSTG) compared to Flexible Endoscopic Evaluation of Swallowing (FEES) for assessing dysphagia in hospitalized geriatric patients – a diagnostic study. BMC Geriatr 23, 856 (2023). https://doi.org/10.1186/s12877-023-04516-7
Quelle: Deutsche Gesellschaft für Geriatrie (DGG), Pressemeldung vom 02.04.2024
