Systematisches Review und Metaanalyse: Mütterliche Adipositas mit Risiko für Spätgeburt assoziiert

(stg) Ein systematisches Review samt Metaanalyse zum Zusammenhang zwischen mütterlichem Body Mass Index (BMI) bzw. Adipositas-Grad der Mutter und dem Risiko für eine Spätgeburt/Übertragung über die 41. und 42. Schwangerschaftswoche (SSW) veröffentlichten HESLEHURST et al. von der Newcastle University in Großbritannien in der Fachzeitschrift Obesity Reviews.

Spätgeburten stehen in Zusammenhang mit einer höheren perinatalen1 Sterblichkeit des Säuglings und hohen Erkrankungsraten sowohl von der Mutter als auch vom Säugling, bspw. Geburtskomplikationen, Atemnotsyndrom des Neugeborenen, Makrosomie, Dammrisse vierten Grades und vor- und nachgeburtliche Blutungen.

Im Rahmen einer Literaturrecherche fanden HESLEHURST et al. über 16 300 englischsprachige, seit 1990 veröffentlichte Beobachtungsstudien, von denen 39 in die Auswertung eingeschlossen werden konnten. Die Analyse umfasst somit 4 143 700 Geburten (Klassifizierung des mütterlichen BMI: Adipositas Grad I: 30,0–34,9; Grad II: 35,0–39,9; Grad III: ≥ 40 [IIIa: 40,0–44,9; IIIb: ≥ 45]).

Die Analyse ergab einen nichtlinearen Zusammenhang zwischen dem mütterlichen Grad der Adipositas und einer Spätgeburt nach der 42. SSW und einen linearen Zusammenhang zwischen mütterlichem Grad der Adipositas und Spätgeburt nach der 41. SSW. Der gefundene Zusammenhang zwischen Adipositas und Spätgeburt wird zudem stärker mit höherem BMI. So war die Wahrscheinlichkeit für eine Spätgeburt nach der 42. SSW bei Adipositas Grad III (BMI ≥ 40 kg/m2) am höchsten. Die Autoren empfehlen, in zielgerichteten Interventionen zur Verringerung der Sterblichkeit und Morbidität von Müttern und Neugeborenen den mütterlichen BMI stärker zu berücksichtigen.

Literatur:
1. Heslehurst R et al. (2016) Maternal body mass index and postterm birth: a systematic review and meta-analysis. Obesity Reviews [DOI: 10.1111/obr.12489]

1 perinatal = um die Geburt herum



Diesen Artikel finden Sie auch in Ernährungs Umschau 5/17 auf Seite M244.

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